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腸癌發(fā)病率明顯上升 飲食陋習(xí)成病因

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2010-04-14  來源:沈陽日報
核心提示:編者按 4月11日17日是第十六屆全國腫瘤防治宣傳周。本屆宣傳周的主題是:關(guān)愛生命,科學(xué)防癌,讓生活更美好。惡性腫瘤已成為嚴(yán)重危害人類生命健康的常見
  編者按 4月11日——17日是第十六屆全國腫瘤防治宣傳周。本屆宣傳周的主題是:“關(guān)愛生命,科學(xué)防癌,讓生活更美好”。惡性腫瘤已成為嚴(yán)重危害人類生命健康的常見病。據(jù)衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制局最新通報,目前我國癌癥年新發(fā)病例約200萬,因癌癥年死亡人數(shù)約140萬。本屆宣傳周將腫瘤預(yù)防作為活動主線,旨在提高群眾防癌抗癌意識,增強自我健康的保護能力,重點普及科學(xué)防癌的基本知識,如控制吸煙、限制飲酒、拒絕超重和肥胖、平衡膳食、合理運動等。

  閱讀提示:據(jù)資料統(tǒng)計,全球結(jié)、直腸癌每年新發(fā)病例達94萬人,每年近50萬人死于結(jié)、直腸癌。腸癌死亡人數(shù)占癌癥死因的第三位。大腸癌在我國已是常見的惡性腫瘤之一,目前占腫瘤發(fā)病率的第四位,消化道腫瘤的第二位。

  近年來,結(jié)、直腸癌的發(fā)病率呈明顯上升趨勢,此趨勢在大中城市較明顯。發(fā)病與生活方式的改變和膳食結(jié)構(gòu)的不合理密切相關(guān),肥胖、吸煙、水果蔬菜攝入不足等均可致癌變風(fēng)險增加。怎樣調(diào)整我們的膳食結(jié)構(gòu),如何怎樣才算健康的生活方式,這是我們預(yù)防大腸癌的必修課。

  飲食陋習(xí)是病因

  近年來的基礎(chǔ)研究使大腸癌的各種發(fā)病原因得到進一步闡明,癌基因、抗癌基因、S錯配修復(fù)基因癌變途徑是大腸癌發(fā)生的主要途徑。

  結(jié)、直腸癌的好發(fā)部位為直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,占60%,發(fā)病多在40歲以后,常見的病理類型為管狀腺癌,高脂、高蛋白、低纖性飲食與其密切相關(guān),與遺傳、息肉、慢性炎癥刺激、精神因素、年齡,內(nèi)分泌等因素均有關(guān)。

  早期發(fā)現(xiàn)及診斷結(jié)、直腸癌的主要方法是纖維內(nèi)鏡檢查,大便潛血、直腸粘膜活檢與直腸鏡檢查結(jié)合。

  治療方法有幾種

  目前,對結(jié)腸癌的治療有以下幾方面,應(yīng)根據(jù)不同病情、不同病期綜合治療:

  1、外科治療:以手術(shù)為主,是目前首選方法。

  治療手術(shù)方式有:左半結(jié)腸切除術(shù)、右半結(jié)腸切除、經(jīng)腹會陰直腸癌切除術(shù)等。近幾年,由于外科手術(shù)器械的改進,對于低位及超低位的直腸癌,如病情較早也可以采用吻合器進行手術(shù)。

  對于早期腫瘤患者宜采用微創(chuàng)外科手術(shù),即腹腔鏡手術(shù)。這種方法使腹內(nèi)情況及盆腔內(nèi)神經(jīng)線看得更清楚,最大限度減少其他器官的損傷。因此,腹腔鏡直腸癌手術(shù)的安全性、可行性和微創(chuàng)性得到廣泛的認(rèn)可,是治療結(jié)、直腸癌行之有效的最好方法。

  對于晚期直腸癌患者,在盡量減少手術(shù)創(chuàng)傷的同時,采用聯(lián)合臟器切除、全盆腔、半盆腔臟器切除,使晚期病人獲得更大生存空間,在這方面,沈陽市第五人民醫(yī)院腫瘤外科有這豐富的經(jīng)驗,已收治許多此類病人,均達到較好的預(yù)期效果。

  2、內(nèi)科治療:以化療為主。由于結(jié)直腸癌病人確診時,大約有30%-40%發(fā)生轉(zhuǎn)移,即使早期也有50%術(shù)后復(fù)發(fā)。因此,單靠外科技術(shù)提高治療效果非常困難。全身化療既是早、中期結(jié)直腸癌術(shù)后輔助治療的主要手段,也是晚期結(jié)直腸癌姑息治療的手段。

  3、放射治療:對于腫瘤發(fā)現(xiàn)比較晚、侵潤范圍大,手術(shù)難以達到治療效果的晚期腫瘤病人,可以用放療代替手術(shù)縮小癌變病灶以改善癥狀,緩解梗阻等。

  4、介入治療:對于有肝轉(zhuǎn)移或合并有頑固性消化道出血時,手術(shù)不能達到的治療效果,可以進行介入性治療。

  不良習(xí)慣須改變

  大量的研究證實,腸癌的發(fā)生與飲食習(xí)慣和生活方式有重要的關(guān)系,因此結(jié)腸癌、直腸癌重在預(yù)防。

  提倡低脂肪、低蛋白、高纖維素及粗制碳水化合物食物為主,多食用新鮮蔬菜及減少亞硝酸胺在體內(nèi)生成,增加大便量,加速糞便的排泄,在結(jié)腸癌的預(yù)防上有重要的價值。

  需要改變不良生活習(xí)慣——

 、 體力活動過少。肥胖尤其是腹型肥胖是獨立的大腸癌的危險因素,體力活動過少是大腸癌的危險因素。體力活動可以影響結(jié)腸蠕動有利于糞便排出,從而達到預(yù)防大腸癌的作用。

 、 吸煙。吸煙是大腸腺瘤的危險因素已經(jīng)得到證實,目前研究認(rèn)為,吸煙是大腸癌基因產(chǎn)生的刺激因素,但需要經(jīng)過大約40年的時間才能發(fā)生作用。

 、 飲酒。酒精的攝入量與大腸癌的有關(guān)系,酒精也是大腸腺瘤的危險因素,減少酒精攝入量有利于預(yù)防大腸癌。

  此外,激素與生殖因素可能影響大腸癌的發(fā)生。美國研究表明,單身女性的大腸癌發(fā)病率高于結(jié)婚女性,有人認(rèn)為這與激素能影響膽汁酸鹽代謝有關(guān)。(本報記者 尚志文 胡曉震 攝影 靳軍)

  請您牢記“防癌24字口訣”

  有關(guān)專家根據(jù)研究結(jié)果和致癌因素,把防癌要點歸結(jié)為二十四個字,六句話。

  第一個叫做“始于英年”。就是要早點預(yù)防癌癥。一個70多歲的老年煙民問,我抽了50年煙,現(xiàn)在怎么預(yù)防肺癌?專家說,您現(xiàn)在有點晚了,應(yīng)該從年輕的時候就開始注意這個問題。當(dāng)然,他從現(xiàn)在馬上戒煙,也有好處,但總不如年輕時沒吸過煙的人安全

  第二,“飲食清淡”。少放鹽、少放油,煎炸、燒烤的東西不要吃得太多。這些防癌要求和預(yù)防糖尿病和心血管的病都是相通的。

  第三,“堅決戒煙”。這個原因大家都很清楚。

  第四,“適當(dāng)鍛煉”。拼命鍛煉不宜,但是適當(dāng)鍛煉還是有好處的。美國有一個大學(xué)做過相關(guān)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)鍛煉比較好的女生,進入社會后就不太容易得乳腺癌;從青年時期比較注意鍛煉的男生;就不太容易得前列腺癌。說明鍛煉可以改善微循環(huán),增加體內(nèi)的免疫動力。

  第五,“豁達樂觀”,保持一個好的心情。

  第六,“定期體檢”。我們平時單位里面一二百塊錢的體檢不包括防癌體檢,很多癌癥是查不出來的。年齡在四五十歲以上,專門的防癌體檢每年要做一次,比較好的防癌體檢要千把塊錢。比如說,婦女可以做乳腺體檢,子宮頸刮片,如有異常再做深一步的檢查。特別是有家族史,或者自己過去有過某種高危因素的。目的是早期發(fā)現(xiàn),早期發(fā)現(xiàn)是最后一關(guān)了,如果已經(jīng)得了,還沒有發(fā)現(xiàn),就容易把病情貽誤。

  “癌性格”人群有哪些特征

  人們往往把生活壓力作為得癌的首要原因。專家認(rèn)為這有一點夸張,現(xiàn)在還沒有充分證據(jù)說明生活壓力是患癌的首要原因。但是也從一定的角度反映了社會處于轉(zhuǎn)型期間,容易出現(xiàn)緊張、不安和煩躁的情緒。但是這種情緒是不是直接導(dǎo)致癌,沒有直接的證據(jù)。當(dāng)然,它也確確實實有一定的關(guān)系。

  在癌癥發(fā)生學(xué)里面有一種說法,叫C型性格,或稱“癌性格”。其特點是:第一,是內(nèi)向型的人。第二,是心理不平衡的人,老想做得好,但是做不好。第三,計較小事的人。第四,有家族史的人。第五,客觀環(huán)境比較惡劣,人際關(guān)系比較復(fù)雜,有些抑郁的人。有這樣負(fù)面情緒的人免疫力低,就容易發(fā)生癌。

  其實,真正典型的癌性格的人很少。心理學(xué)專家的說法是,絕大多數(shù)人的性格都是屬于混合型的。有積極的、有消極的。有一些東西從性格來說無所謂好,無所謂壞。只是處理事情的時候需要這個性格的人多一點,處理另外一些事情的人需要那個性格的人多一些。但是對于預(yù)防癌癥來講,需要某種引導(dǎo)。需要把自己的癌性格方面轉(zhuǎn)化為非癌性格。

  希望我們的百姓朋友,尤其到了中壯年階段,特別是工作節(jié)奏快、工作壓力比較大的白領(lǐng)人群,應(yīng)該多疏通自己的情緒,緩解壓力。避免和消除這種不利于健康的心理污染。要注意和人友善交流,特別是你在家庭、事業(yè)、愛情、婚姻不順的情況下,社會的救助、朋友之間的幫助都能夠起到積極的緩解作用。(除署名外均為本報綜合)
 
關(guān)鍵詞: 腸癌 飲食

 

 
 
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