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益生菌 是食品也是藥

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2012-11-05  來源: 浙江在線健康網(wǎng)
核心提示:炎炎夏日,大家都喜歡在超市買點(diǎn)冰飲消暑,在健康型冰飲中益生菌飲料可算是首當(dāng)其沖的主力軍,現(xiàn)在大家普遍認(rèn)為益生菌有利于腸道清潔,就如同廣告所說“一百億個(gè)活的乳酸菌幫腸道做運(yùn)動(dòng),腸子漂亮,人就美,越活越開心!蹦敲,酸奶中的益生菌是不是真的可以當(dāng)做藥物呢?益生菌又是怎么治病的呢?

  炎炎夏日,大家都喜歡在超市買點(diǎn)冰飲消暑,在健康型冰飲中益生菌飲料可算是首當(dāng)其沖的主力軍,現(xiàn)在大家普遍認(rèn)為益生菌有利于腸道清潔,就如同廣告所說“一百億個(gè)活的乳酸菌幫腸道做運(yùn)動(dòng),腸子漂亮,人就美,越活越開心。”那么,酸奶中的益生菌是不是真的可以當(dāng)做藥物呢?益生菌又是怎么治病的呢?

  一。益生菌也是藥嗎?

  有一位女性患者,患有尿路感染,但一用抗生素就出現(xiàn)腸道功能紊亂乃至腹瀉。去醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生給她開了一種調(diào)節(jié)腸道菌群平衡的藥物,為了讓她更容易理解,大夫說其實(shí)就是益生菌。這個(gè)詞對(duì)這位患者不陌生,她知道酸奶里就有益生菌。她很迷惑,益生菌也是藥嘛?如果益生菌能治病,那喝酸奶不吃藥行不行?她有點(diǎn)懷疑醫(yī)生是為了收入多給她開了不必要的藥物,可又不敢貿(mào)然詢問。

  其實(shí),益生菌(Probiotics)學(xué)名叫微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,源于希臘語“對(duì)生命有益”。它們是長在人體腸道內(nèi),通過改善人體腸道菌群微生態(tài)平衡而發(fā)揮對(duì)健康有益作用的活菌制劑及其代謝產(chǎn)物的總稱。

  若把益生菌做成微生態(tài)制劑,就成為保健藥品,但不像其他藥品一樣具有很快的藥效。我國目前對(duì)保健品與藥品的界限劃分比較模糊,國內(nèi)獲得國藥準(zhǔn)字批號(hào)作為藥物出售的單一菌種的制劑有麗珠腸樂(雙歧桿菌)、促菌生(蠟樣芽胞桿菌)、整腸生(地衣芽胞桿菌)、米雅(酪酸菌芽胞活菌制劑)等。國內(nèi)獲得國藥準(zhǔn)字批號(hào)作為藥物出售的多菌聯(lián)合制劑有媽咪愛(枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌),金雙歧(雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌)、培菲康(雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌三聯(lián)活菌)和思連康(嬰兒雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌、蠟樣芽孢桿菌)等。

  二。酸奶能代替微生態(tài)調(diào)節(jié)劑嗎?

  由于微生態(tài)調(diào)節(jié)劑的作用完全取決于活菌的質(zhì)量與數(shù)量,只要益生菌數(shù)量足夠,存活良好,無論是通過食品吃進(jìn)去還是藥品服進(jìn)去,應(yīng)該說都是可以的,不過,怎樣確定益生菌的數(shù)量與質(zhì)量,確實(shí)是日常生活中難以解決的問題。可以先吃酸奶等含益生菌食品,若效果不佳,再換用制成藥品的制劑,服用時(shí)請(qǐng)遵醫(yī)囑。

  微生態(tài)調(diào)節(jié)劑一般只是輔助治療,沒有必須使用之說。如果患者因細(xì)菌感染,使用廣譜抗菌藥物后,出現(xiàn)腹瀉,吃酸奶后無效或不宜吃酸奶,在醫(yī)生排除了消化道病原菌感染,且確實(shí)存在腸道菌群比例失調(diào)的情況下,可酌情使用,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下開藥,并請(qǐng)?jiān)诜们白屑?xì)閱讀藥品說明書,尤其是其中的注意事項(xiàng)。另外,有功能性消化不良、慢性便秘、腸易激綜合征的患者也可考慮使用。

  三。益生菌并非人人有益

  國內(nèi)外有報(bào)道顯示:服用益生菌食品或藥品后,益生菌有可能通過腸道進(jìn)入血液,造成菌血癥甚或敗血癥,如果益生菌停留在心臟瓣膜上,可引起感染性心內(nèi)膜炎;也有因服用含益生菌食品或藥品出現(xiàn)D-乳酸酸中毒者,個(gè)別出現(xiàn)過敏反應(yīng)。所以,服用益生菌,也應(yīng)該慎重,尤其是一些重危病人、免疫力極其低下病人、重癥胰腺炎、先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、消化性潰瘍、胃酸過多、胃腸道手術(shù)后的病人、感染性心內(nèi)膜炎患者不宜使用。

  2008年,荷蘭烏得勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心研究者在柳葉刀雜志上報(bào)道了益生菌可能會(huì)引起重癥急性胰腺炎患者腸道致命性局部缺血危險(xiǎn)。由于益生菌對(duì)目前多種抗菌藥物不敏感,具有耐藥性,所以,在腸道內(nèi),也有可能把自身的耐藥基因轉(zhuǎn)移給其它敏感細(xì)菌,導(dǎo)致其它細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。所以,還不能說益生菌對(duì)所有人都有益。

  四。益生菌要發(fā)揮功效,必須是“活菌”

  超市出售的益生菌飲品的功效重在“活”,必須低溫冷藏保存。這樣才能最大限度地保持其中活性益生菌的數(shù)量,一般保質(zhì)期在1個(gè)月內(nèi),冷藏溫度控制在2-10℃左右。建議放入冰箱保存,避免在溫度太高或者陽光直射的地方保存,這樣會(huì)引起里面活菌過度發(fā)酵,口味變酸,保健效果受影響。不宜購買常溫下出售的益生菌飲品或需要冷藏而未冷藏的藥品。

  益生菌的活性會(huì)隨著溫度升高而提升并進(jìn)入發(fā)酵過程,長時(shí)間常溫保存容易造成飲品口味變化。當(dāng)溫度超過60℃時(shí),益生菌即進(jìn)入衰亡階段。因此,益生菌飲品最好是在冷藏條件下取出后直接食用,避免微波爐、煮沸等高溫加熱;益生菌藥品需用溫開水送服,如果用超過60℃的開水送服,效果不好。避免與抗生素同服,如果患者正在使用某種抗菌藥物,而益生菌恰好對(duì)其敏感,則益生菌的生長繁殖受到抑制,治療效果會(huì)大打折扣。

  一般來說,每天喝1瓶(約100ml相當(dāng)于含100億個(gè)活性乳酸菌計(jì))活菌酸奶就能滿足人體需要。藥品制劑按說明書使用。

  益生菌飲品和藥品雖然可以單獨(dú)服用,但最佳服用時(shí)間為飯后。因?yàn)槭澄镏泻臀杆岷螅欣诨罹槐晃杆崞茐捻樌竭_(dá)腸道發(fā)揮作用,所以飯后飲用或服用效果更佳。

  總之,益生菌并非萬能,目前國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界并不推薦所有人都去服用,只有在身體健康狀況需要時(shí)正確地服用,才能獲益。

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編輯:yuanlee

 
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