巨乳癥又稱乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房過(guò)度發(fā)育,含腺體及脂肪結(jié)締組織過(guò)度增生,體積超常,與軀體明顯失調(diào)?砂l(fā)生胸部壓迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。 巨乳癥多見(jiàn)于青春期少女或青年女性,常發(fā)生在兩側(cè),偶見(jiàn)限于一側(cè)。乳房過(guò)大系因腺體及脂肪結(jié)締組織對(duì)雌激素異常敏感所致。遺傳因素亦屬有關(guān)因素之一。許多巨乳患者由于體型欠美,逃避社交,滋生病態(tài)心理,故乳房縮小整形術(shù)具有治療及美容的雙重意義。理想的縮乳術(shù)應(yīng)兼顧外觀與功能。此外,巨乳癥應(yīng)與乳腺腫瘤相鑒別
臨床表現(xiàn)
1.乳房巨大,鼓脹沉重,皮膚緊張; 2.胸部壓迫感; 3.常伴慢性乳腺炎及疼痛; 4.可有乳房下皮膚糜爛。
診斷依據(jù)
1.先天性病史; 2.乳房鼓脹巨大,皮膚緊張; 3.胸部壓迫感,常伴慢性乳腺炎及疼痛; 4.可有乳房下皮膚糜爛; 5.X線拍片與乳房腫瘤鑒別。
治療原則
1.創(chuàng)造一個(gè)具有理想大小和形狀的乳房; 2.小而隱蔽的疤痕; 3.保存乳房泌乳和乳頭感覺(jué)功能; 4.沒(méi)有術(shù)后并發(fā)癥; 5.遠(yuǎn)期效果可靠。
用藥原則
1.一般情況下,用藥以用藥框限“A”、“B”為主。 2.有嚴(yán)重感染,用“A”項(xiàng)藥無(wú)效時(shí),用藥可以包括用藥框限“C”。
輔助檢查
1.一般情況下,檢查專案以檢查框限“A”為主; 2.合并有其他胸部病變時(shí),檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”。
療效評(píng)價(jià)
1.治愈:乳房外形和體積基本正常,傷口愈合。 2.好轉(zhuǎn):乳房外形和體積有改觀,傷口愈合尚可。 3.未愈:巨乳外觀未改善。