外力的作用致結腸穿孔稱為結腸破裂。臨床上主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹及細菌性腹膜炎。 結腸破裂多發(fā)生于上腹或兩側腹的創(chuàng)傷，絕大多數(shù)為開放傷，閉合傷極小。對比小腸而言，結腸組織愈合能力差，腹腔污染重，因而術后容易形成腸瘺。

臨床表現(xiàn)
　　1.腹痛、腹脹、發(fā)熱。 2.腹肌緊張，全腹壓痛，反跳痛，移動性濁音陽性，腸鳴音減弱或消失。 3.可伴有休克表現(xiàn)。

診斷依據(jù)
　　1.明確的腹部創(chuàng)傷史。 2.上述的臨床表現(xiàn)。 3.腹腔穿刺陽性，腹部Ｘ線檢查可見氣腹征。

治療原則
　　1.防治休克。 2.抗感染。 3.糾正水、電解質紊亂。 4.手術治療。

用藥原則
　　1.對單純性結腸穿孔且一般狀況較好者，術后以“Ａ”和“Ｂ”項藥物補液，抗感染，糾正水電解質紊亂為主。 2.伴有休克者，積極抗休克。 3.對于老年患者，或破損嚴重且伴營養(yǎng)狀況不良者，術后應注意加強支持療法，必要時給予輸血或人體白蛋白和頭孢三嗪，以增強傷口的愈合能力。

輔助檢查
　　1.對單純性結腸破裂者，檢查專案以檢查框限“Ａ”為主； 2.對疑合并有多器官損傷者，檢查專案可包括檢查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

療效評價
　　1.治愈：經手術治療后，癥狀體征消失傷口愈合，無并發(fā)癥者。 2.好轉：經手術治療后，癥狀體征明顯改善，傷口感染者。 3.未愈：手術后發(fā)生結腸瘺或腹腔有嚴重感染，需二期手術治療者。