甲狀腺功能亢進癥（簡稱甲亢）是指甲狀腺功能增高，分泌過多的甲狀腺激素，引起機體高代謝狀態(tài)，臨床表現為心動過速、多食、消瘦、畏熱、多汗、易激動及甲狀腺腫大等一組癥群的內分泌性疾病。病因多種，其中Ｇｒａｖｅｓ病最常見。本病的發(fā)病主要是在遺傳基礎上因精神刺激等應激因素作用而誘發(fā)自身免疫反應所致。本病屬常見病，常有明顯家族性，可發(fā)生于任何年齡，但以青年女性最多見，男女之比約１:４-６，目前我國女性人群患病率達２％。且有逐漸增高的趨勢。

臨床表現
　　1.Ｔ３、Ｔ４分泌過多癥群： （１）高代謝癥狀有怕熱、多汗、多食易饑、疲乏無力、消瘦；（２）神經系統(tǒng)癥狀有激動躁、易怒、多動、多言、失眠（老年人可表現為精神抑郁）等：（３）心血管癥狀有心悸、心動過速休息或睡眠時心率仍快是本病的特征之一，久者出現心臟擴大，心衰；（４）其他系統(tǒng)亦可受累、如女性月經失調，男性陽萎，大便次數增多、肝功能、血象異常、脛前粘液性水腫等。 2.甲狀腺腫：甲狀腺呈彌漫或結節(jié)性腫大，質地柔軟或堅硬，表面光滑，可伴有細震顫及血管雜音。 3.眼征：表現為眼球突出，分二類：良性突眼，是指眼球突出不明顯，還有眼裂增寬、上眼瞼攣縮，兩眼視近物時內側聚合不良，惡性突眼是指眼球突出明顯，尚有畏光、流淚、刺痛、異物感、復視等自覺癥狀。

診斷依據
　　1.具有上述的“主要癥狀及體征”１-３條表現患者。 2.甲狀腺攝１３１Ｉ率升高（３小時〉２５％；２４小時〉４５％），高峰值提前（３小時的攝１３１Ｉ率為２４小時的８０％以上），Ｔ３抑制試驗陰性（不能抑制）。 3.血清總甲狀腺素（ＴＴ４），總三碘甲狀腺原氨酸（ＴＴ３）、游離甲狀腺素（ＦＴ４）、游離三碘甲狀腺原氨酸（ＦＴ３）升高。血清促甲狀腺素（ＴＳＨ）水平降低，且對促甲狀腺素釋放激素（ＴＲＨ）興奮試驗無反應。 4.免疫學檢查：甲狀腺球蛋白抗體（ＴGＡｂ）甲狀腺微粒體抗體（ＴＭＡｂ）的陽性率和滴度可升高，甲狀腺刺激性抗體（ＴＳＡｂ）陽性。

治療原則
　　1.一般治療：心理和對癥支持治療。 2.甲亢治療：抗甲狀腺藥物、手術、放射性１３１Ｉ治療； 3.甲亢的特殊問題治療：甲亢危象、甲亢心、妊娠期甲亢等的治療。

用藥原則
　　1.服藥期間定期復查血象，如白細胞或中粒細胞減少，和出現皮疹、黃疸、關節(jié)疼痛等，在醫(yī)師指導下做相應處理。 2.甲亢服藥療程需要１．５-２年甚至更長，因此必須在醫(yī)師指導下堅持合理用藥。并要做到療程中不間斷服藥，不能隨便自行加或減藥量，停藥等。 3.對妊娠合并甲亢需使用藥物治療者應服用丙基硫氧嘧啶治療，減小對胎兒的影響，授乳期甲亢患者服藥屬于禁忌癥。

輔助檢查
　　如果患者有突出的臨床表現，典型的體征檢查以“Ａ”為主，即可確診，但對早期輕癥，小兒、老年表現不典型者檢查包括“Ａ、Ｂ、Ｃ”方能確診。

療效評價
　　1.治愈：（１）甲狀腺腫明顯縮小或消失，經２年隨訪觀察無復發(fā)者。（２）甲狀腺攝１３１Ｉ率、血ＴＴ３、ＴＴ４、ＴＳＨ水平正常，Ｔ３抑制試驗陽性（可抑制）。 2.好轉：（１）甲狀腺腫有所縮小，或無進一步發(fā)展，但仍需治療。（２）甲狀腺攝１３１Ｉ率，血清ＴＴ３、ＴＴ４、ＴＳＨ水平基本正常，Ｔ３抑制試驗陰性（不能抑制）。 3.未愈：未達到好轉標準。