甲狀腺腺泡上皮細(xì)胞能合成和分泌甲狀腺激素,包括甲狀腺素,又稱四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)兩種,均為酪氨酸碘化物。甲狀腺分泌的T4較T3多,但T3的生物活性卻比T4約強(qiáng)5倍。
碘是合成甲狀腺激素必不可少的元素,主要來(lái)自食物。甲狀腺首先通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式將腸吸收入血液的碘攝入腺泡上皮細(xì)胞后,再進(jìn)行T3、T4的合成。甲狀腺攝碘、聚碘能力強(qiáng),臨床常采用測(cè)定甲狀腺攝取放射性碘(I131)的能力來(lái)檢測(cè)甲狀腺功能。腺泡細(xì)胞在合成T3、T4過程中,需要過氧化酶催化才能完成,因而能抑制此酶活性的藥物,如硫尿嘧啶,便有阻斷T3、T4合成的作用,故可用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)。分泌入血液的甲狀腺激素,有99%以上是與血漿中某些蛋白質(zhì)結(jié)合而被運(yùn)輸,游離型不到1%,T3主要是游離型,只有游離型才能進(jìn)入組織發(fā)揮作用。結(jié)合型與游離型之間可相互轉(zhuǎn)變,使游離型在血中能保持正常濃度。血漿中的蛋白質(zhì)結(jié)合碘(PBI)有90%~95%為甲狀腺激素的碘,測(cè)定血漿PBI含量,有助于判斷甲狀腺功能有無(wú)亢進(jìn)或減退。