腦卒中為中老年人常見病,主要是因?yàn)楦哐獕杭澳X動(dòng)脈硬化病所致,但是有時(shí)藥物也是一個(gè)不可忽視的誘因。根據(jù)中老年人的生理特點(diǎn),在服用以下幾類藥物時(shí)應(yīng)特別注意。
降壓類藥物
有些中老年人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓升高,便大量服用降壓藥物,甚至多種藥物聯(lián)合應(yīng)用,以求達(dá)到快速治愈的目的。其實(shí)這種做法很危險(xiǎn),因?yàn)槿梭w血液和血壓必須維持在一定的水平,體檢前已長期習(xí)慣于在高血壓下維持腦部血液灌流的中老年人,如果在很短時(shí)間內(nèi)通過大量服藥使血壓驟然下降,將會(huì)在腦動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足,血流緩慢,血液易于凝聚,很容易誘發(fā)缺血性腦卒中。因此,使用降壓藥物治療高血壓,切不可操之過急,應(yīng)合理用藥,使血壓逐漸下降至理想水平。
利尿類藥物
速尿、雙氫克尿塞等利尿藥主要用于治療各種水腫,直接作用于腎臟,促進(jìn)電解質(zhì)和水的排出。若中老年人使用劑量過大,尿液排出增多,易使體內(nèi)水分大量丟失,血液濃縮,可導(dǎo)致腦血管栓塞。中老年人應(yīng)慎用。其他如鎮(zhèn)靜催眠藥,服用不當(dāng)也可引起血壓下降,形成腦血栓;滋補(bǔ)強(qiáng)體藥如人參等,患有高血壓的中老年人長期服用時(shí),有發(fā)生腦血管破裂,造成腦溢血的可能,切不可濫用。
促凝血類藥物
中老年人發(fā)生出血性疾病時(shí),常應(yīng)用止血敏、安絡(luò)血等促凝血的藥物止血。這些藥物雖然有止血作用,但過量使用可促使血栓形成,尤其是腦動(dòng)脈硬化、血脂偏高的中老年人,血液更易凝固形成血栓,進(jìn)而發(fā)生腦卒中。因此,有血栓形成傾向性血管疾病的患者應(yīng)禁用此類藥物。
解熱鎮(zhèn)痛類藥物
人在感冒發(fā)燒時(shí),常用此類藥物,特別是高熱病人往往用阿司匹林、撲熱息痛等退熱。這些藥物均是通過大量散熱而使體溫下降,繼而使人大量出汗,失去水分,尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人,發(fā)汗后致使機(jī)體缺水嚴(yán)重,造成血液濃縮,黏滯性增加,促使血栓形成。因此,中老年人發(fā)燒時(shí),最好不服用此類藥物,而以物理降溫為好。非用不可時(shí),大量出汗之后,應(yīng)及時(shí)通過飲用糖鹽水或靜脈滴補(bǔ)液等方法補(bǔ)充水分,切不可大意。