雙膦酸鹽有助于抑制骨量流失,提高骨密度,從而減少骨折的風(fēng)險(xiǎn),是骨質(zhì)疏松癥的常用藥。但口服這類藥物人體吸收得很少,因此注意服藥細(xì)節(jié)非常重要。
首先,最好空腹服藥。含鈣和鐵豐富的食物會(huì)影響雙膦酸鹽吸收,可使其生物利用度減少40%,咖啡、橙汁可使阿侖膦酸鈉 (福善美)吸收減少60%,反之增加胃液pH值,可使其生物利用度增加200%。最佳服藥方法是,在清晨早飯前半小時(shí),用200毫升左右溫水送服。
其次,少喝果汁。雙膦酸鹽對(duì)食管、胃腸道黏膜有刺激性,進(jìn)食后胃酸分泌活躍,可能損傷食管出現(xiàn)燒心、惡心等癥狀。因此,服藥半小時(shí)內(nèi)不要喝果汁、咖啡等。
最后,定期查骨密度。大劑量、長期服雙膦酸鹽可能出現(xiàn)骨痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛、下頜骨酸痛等骨骼肌肉損害。因此,長期用藥者,最好半年或一年做一次骨密度檢測。
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